变化 – 第7页小小书 XXshu

医师每天为此花费1亿美元吗？

在美国各地，医疗保健提供者正在帮助支出相当于美国整个小学和中学教育预算的资金。问题：他们将这笔财富分配给什么？答：以电子方式维护患者记录。反应：你在跟我开玩笑吗？不幸的是，我不是。医师花费了超过一半的工作时间来记录患者就诊，更新患者门户网站以及向患者或代表患者提交注释。 2009年通过的HITECH法案强制所有医疗保健提供者为其所有患者保留电子健康记录（EHR）。让我向您保证-这是一件非常好的事情。需要以电子方式归档患者记录，以减少不一致之处，简化诊断过程，并使患者记录从一个医疗保健提供者转移到另一医疗提供者成为可能。例如，如果您花一点时间考虑将患者记录从初级保健医生转移到专家所涉及的工作量，您将得出结论，当记录为电子记录时，它会更快，更便宜且更容易完成与纸上。那么，问题是什么呢？如果EHR这么好，为什么要花那么多时间和金钱呢？我们如何制止这种疯狂？好问题。 EHR流程繁琐繁琐。这种双刃草皮既是一种缓解又是一种障碍。一方面，我们希望监管规定必须记录的内容，时间和记录对象。另一方面，我们希望该过程既简单又快速，以使我们的医生不会精疲力尽。…

2016年：我的大屁股改变年

2016年经历了很多事情-动荡，充满压力，从许多角度来看都是一大堆麻烦。从戴维·鲍伊（David Bowie）到凯莉·费舍（Carrie Fisher）的世界大事和名人之死，使我们许多人质疑我们的生活和总体方向。毕竟，您永远都不知道什么时候去。我不能幸免于此……远非如此。新年快乐！除夕的烟花。（图片来自Bigstock）对我来说，2016年是我变革的大年，但从某种意义上说。今年，我强迫自己穿上大女孩的裤子，勇敢一点。结果，我完成了几项我不确定自己能做的事情。如果我想得太辛苦，第一个仍然会打动我。我的第一本小说出版了。那应该有它自己的段落。粗体。我的第一本小说出版了。提示声夸张，天使的先驱们唱歌，等等。这过去是很重要的，但与此里程碑同时发生的其他一些事情也许更为重要。…

你可以改变世界

我从未相信我可以改变世界。一个好主意，但不适合我。我专注于自己而不是世界。我的想法充满了局限性。我相信，但仅此而已。这是我的信念。人们常说没有非信徒。我同意。信仰是人的特质。这是不仅与宗教有关的功能。它与我们的一生息息相关。我们谁都不知道明天会发生什么。但是，我们生活。我们制定计划。我们洗衣服，穿铁衫，购买假期机票，安排约会。基于我们的想法，它将起作用。这不是短期信仰吗？变化与未来有关。…

一种进行更改而又不会感到不知所措的简单方法

现在开始。从您所在的位置开始。从恐惧开始。从痛苦开始。从怀疑开始。从握手开始。从声音颤抖开始，但开始。开始，不要停止。从拥有的一切开始，在任何地方。只是…开始。” ―伊真马·梅宾友有什么比Ijeoma Umebinyuo的美丽报价更好的方式来开始新的一年。新的一年可能是改变我们并不真正满意的事情的绝佳时机。但是，尽管有了所有这些更改，有时似乎很难抱有希望。无论动机有多高，使变革所需要采取的步骤似乎都是巨大的。当事情看起来没有那么希望时，尤其是当当其他人似乎并没有真正拥有希望时，所有人似乎都在分享他们的所有希望和灵感时，这很难。尽量不要专注于此。…

成为原创，别再尝试成为第一

今年春天，我参加了沃顿大学心理学教授和《纽约时报》作家亚当·格兰特的演讲，讨论了他的新书《原著：不循规蹈矩的人如何移动世界》。在与作家丹尼尔·平克（Daniel Pink）进行的长达一个小时的对话中，格兰特（Grant）分享了几十个他雕刻成畅销书的原创性例子。倾听需要全神贯注和全神贯注。格兰特（Grant）的思想动向极少有人能想象，将概念和想法像搅拌机一样粉碎。他完全回答了Pink的问题，句子的密集程度和回应速度使我有些喘不过气，渴望了解更多。读格兰特的书可以更合理地衡量和思考他的想法。作为一名学者，格兰特将数据带入每个故事，并至少进行了一项研究来支持他的主张。原稿当然是（如果不是）年度最佳商业书籍之一。许多批评家将其与马尔科姆·格拉德威尔的著作进行了比较，格拉德威尔本人表示，格兰特是“顶尖”。格兰特（Grant）在《原著》中讲述了有关原创性概念的新故事。格兰特（Grant）的原著不是尝试一个想法的“第一个”，而是在商业，非营利和政府机构中极度执着，坚定，具有深远战略和创造力的思想家。即使他们的支持者（和反对者）仅看到可能的失败或后果，他们也相信他们的想法的潜在贡献和影响。通过致力于使思想栩栩如生并发挥其创造力的作用，这些原创作品为概念和创作提供了超越遵循者梦想的空间。格兰特（Grant）的一个早期例子就是现在退休的中央情报局（CIA）领导人卡门·麦地那（Carmen…

我为什么写这本书

在我所记得的时间内，我一直梦想着有一天改变世界。当我上一年级时，我自信地断言我将成为美国第一位女总统。我告诉了我的老师，同学和我认识的每个人-诚然，当时只有一个小圈子。在学年末，我的老师Gabelman太太和Troy太太为我为自己的崇高目标所付出的努力感到自豪，并把我评为全班最“雄心勃勃”的成员。我很自豪地将证书挂在我们的厨房冰箱上，以此作为我的老师支持我未来的政治运动的早期信号。从很小的时候起，我的父母就向我灌输了一种信念，即我有能力改变世界。我决心以某种方式改变世界，而我认为，有什么比成为自由世界的领导者更好的方式做到这一点？在随后的几年中，我充满了时代的智慧和实用性，制定了有关如何改变世界的新计划。三年级时，我决定以发明家的身份来解决人们的问题，为飞行汽车和可以做饭和打扫卫生的机器人制定详细计划。四年级时，我宣布自己将成为一名学校老师，因此我可以像老师一样积极地影响孩子们。到了五年级，我已经意识到我想像父亲一样成为律师，在危机时期帮助人们。那时我的世界很简单。我在马里兰州的一个小郊区度过了幸福的童年，只是模糊地意识到了世界所面临的所有问题。我没有理解世界上许多挑战的复杂性，从气候变化和不平等到冲突和失业。对我来说，改变世界和拥有权力是相互必要的：我认为处于权力位置的行为将保证我改变世界的能力，而且我相信改变世界的唯一方法就是在权力的位置。以我年轻的思维定势，改变世界将不得不等到我年纪大一些，受过更高教育，或更有经验或更强大。资料来源：Shutterbug 当今世界面临的问题令人生畏，可以说，比起我上小学梦到担当美国总统的责任时，更令人生畏和复杂。…

我不是为了谋生

论写作生活与写作生活昨晚我从公共汽车的窗户拍摄了巴尔的摩的照片。我不为生。我的“中型”页面未链接到我的官方博客，通过该博客我可以从广告商那里获得收入。 2015年初，我开始每周撰写文章以与亲朋好友建立联系，其中大部分人分散在全球各地。每个星期，很高兴与他们交流思想。此外，这是一项艰巨的任务，其回报是很多的。值得注意的是，我已经习惯于简洁明了地写作。通过这样做，我使语言的使用更加方便。在所有这些事情中，我确定。自从我在“中型”页面上首次发布以来已有两年半的时间，我也意识到，为广大和不知名的读者撰写文章非常困难。尽管从理论上讲这很简单，但这已成为我写作的重大障碍。我可以想到一些惊人的原因。首先，我一直打算将朋友和家人作为我的主要读者群。尽管我爱他们每个人，并认为他们与我亲近，但他们都有各自不同的品味，意识形态和方向。这种状况使他们很难通过每周的中级职位团结起来。第二，相对于我的主要读者群，我没有不安全感。但是，我非常了解，并非所有人都阅读我的每周刊物。…

认识你的瘾

一个好朋友给我发送了一段90分钟的录像带的链接，该录像带讲述了如何提高生产力，本质上可以归结为这一点：仅专注于重要的事情，而停止做无数百万的其他事情。值得庆幸的是，这不是火箭科学，它只是将重要与不重要分开，演讲者Darren Hardy谈论对他来说无关紧要的事情，例如打高尔夫球，运动，成为家中的杂工。从字面上看，他不会花时间去做自己不擅长的事情，而他在这些事情上也变得非常出色，因为他不会把时间花在其他事情上。但是我们不是那样的。我们很容易放弃时间和精力。 “您有时间吗？”或“您有时间吗？”（我称为DYHM），或“现在是好时光吗？”（INGT）几乎永远不会遇到“否！”或“不，我正在做真正重要的事情，”然后是上级的“要求”（讨厌这个词）， “你可以参加会议吗？” “你会打电话吗？” “在我发送报告之前，您能仔细检查一下约翰的这份报告吗？” “首席执行官说……今天，我认为您只是实现这一目标的人。” 这些“要求”使您摆脱了对同一个笨蛋的承诺，后者在上次绩效评估中抱怨您的“生产力”和“时间管理技能”。到过那里？我有。但是有趣的是，随着社交媒体，YouTube视频和新闻的更多转移，我们倾向于应对这些“要求”带来的压力，并且我们不愿拒绝。通过浪费有限的时间来分散注意力，我们使情况变得更糟。但是有趣的是，我们倾向于处理这些“请求”带来的压力（并且我们不愿拒绝），并有更多的社交媒体，YouTube视频和新闻之类的转移。通过浪费有限的时间来分散注意力，我们使情况变得更糟。…

完成了5项善意的发展计划

非政府组织，社会企业和政府经常从事他们认为可以改善处境不利社区生活的项目。但是，尽管有最好的意图，这些项目并不总是成功。实施者可能会犯错误，例如无法与目标社区互动或没有考虑当地情况，或者他们可能只是因厄运而出轨。这些案例对于访问很有用，因此我们可以学习如何避免常见的陷阱事不宜迟，这里的发展计划虽然有最好的意图，但未能实现其目标。摄影：Trocaire 在1980年代，挪威政府出资在肯尼亚图尔卡纳湖旁边建造了一家鱼冻工厂。这个湖里到处都是鱼，当地人没有利用。这个地区对当地的农民来说几乎没有经济机会，他们大多是穷人。因此，对当地人民进行再培训和培训以从湖中捕捞和加工鱼类听起来并不是一个坏主意。但是，后来耗资约1.5亿美元进行工厂建设和开发，该项目被放弃了。什么地方出了错？挪威政府没有考虑到多种因素，如果他们让当地社区了解他们的需求和文化，这将变得显而易见。该地区的人民没有吃鱼。实际上，他们认为只有最绝望的人才能钓鱼。在他们的文化中钓鱼是不可接受的。因此，没有人想钓鱼。另一个问题是这个偏远地区周围缺乏基础设施，例如适当的道路和电力。…

新一代的声音– ProjectTwist-It –中

新一代的声音最佳脚步向前 ThinkNation的创始人兼董事Lizzie Hodgson 当ThinkNation有了与Twist项目合作的机会时，我的立即反应是兴奋和紧张。改变贫困的叙述？挑战贫穷的耻辱？让年轻人参与寻找解决方案，以解决我们每天，每天都在谈论的有关贫困的负面故事吗？反思该项目的宏伟目标，我得出的结论是，这既是一项引人注目的工作，也是一项必要的工作。根据我的经验，作为一个社会，我们不会以任何有意义的方式将贫困视为“对话”。有关政策，统计数据，数字和百分比的一切，以及在“政策言论”和头条新闻中迷失的人类现实的细微差别。问题太多了；太大太复杂了。 Twist Project的突出特点之一是人和他们的经验是其核心。更重要的是，它着重于人类的深远部分：我们讲故事的能力和需求，这就是ThinkNation非常适合它的原因。在ThinkNation，我们授权年轻人分享我们时代最严峻挑战的故事。…