医疗保健 – 第6页小小书 XXshu

专注于疼痛患者的心理治疗

斯坦福大学疼痛心理学家贝丝·达纳尔（Beth Darnall）希望将心理学纳入疼痛治疗中。她在新的采访中对此进行了讨论。保罗·科斯特洛（Paul Costello）当我与斯坦福大学疼痛心理学家贝丝·达纳尔（Beth Darnall，PhD）进行1：2：1播客交流时，她告诉我，关于阿片类药物的全国讨论中经常会迷失的是“我们如何以最低的风险来治疗疼痛”。我的同事特蕾西·怀特（Tracie White）在夏末写过一本新书，主题是《慢性疼痛患者的心理治疗》。尽管该书是由美国心理学会出版的，并且主要针对心理健康从业者，但达纳尔认为，读者群体要广泛得多。毕竟，医师，尤其是初级保健医师，经常面对遭受极度痛苦的患者，并且对如何治疗他们感到茫然。她对我说：“许多初级保健医生在医学院接受的疼痛训练很少，最多只能接受11个小时的疼痛训练，而兽医将接受28个小时的疼痛训练，”她告诉我。 “目前缺乏治疗疼痛的信息，知识和重要资源。在过去的15年中，至少在某种程度上一直强调阿片类药物的治疗，这不足为奇。” Darnall在疼痛管理领域已经与患者合作了15年。她说，要帮助人们了解自己的痛苦，首先要进行广泛的多维评估：“我将评估您的睡眠，身体活动，机能，情绪，社交能力。我将寻找机会帮助您改善生活中的各个领域。” 达纳尔（Darnall）认为，过多地关注疼痛强度和疼痛数字评分。…

茉莉花香的幕后花絮

今天的生活节奏快，往往艰辛而艰辛，然而，也充满了美丽和奇观。如果对患者和医生都有简单的 “如何在21世纪不死”的秘方，那无疑会使生活变得更加轻松。然而，生活却不能这样。在北美，大多数情况下，在灾难或疾病发作之前，大部分时间都是有益的。在疾病的情况下，对于患者，他们的亲属和医生而言，挑战通常变成如何导航各自的医疗保健系统。我最近有幸采访了家庭医生和作家琳达·吉尔吉斯（Linda Girgis）博士，讨论了她的第五本书，小说《茉莉的气味》。她在新泽西州南河（South River）执业，是在线医学出版物的定期撰稿人。她还是那里排名前五位的医疗保健博客作者之一。她的著作包括《我们破碎的医疗体系内部》，《医生之战》和《医疗启示录》…

我们可以从其他国家学到什么？

我最近读了TR里德（TR Reid）的两本书，《华盛顿邮报》的记者和记者，这是一本有关美国医疗体系的2009年书籍，《美国的医治》，还有一本是关于税法的书籍，是《罚款》。尽管两者都是相当简单和快速的阅读，但它从高层次上概述了美国在这些问题上的历史，其复杂性以及其他国家如何对待它们。《美国医治》并不是要解决医疗保健问题，而是要看一下其他国家的模式。简而言之，共有四种模型-s斯麦（Bismarck），贝弗里奇（Beveridge），美国国民健康保险（National Health Insurance）和自付费用模型-由覆盖，成本，质量和选择的医疗保健原则组成。里德亲自访问了一些国家，研究了这些模型和原理，以及他们可以提供的治疗右肩的方法。 s斯麦模型提供者（医生和医院）和付款者均由德国，日本，比利时和瑞士采用，都是私人的。私人保险计划通常由雇主资助（扣除员工工资），覆盖所有人和非营利组织。有严格的医疗服务法规和成本控制费用。里德（Reid）对这种模式的案例研究来自法国，这是世界上最重要的医疗保健系统之一。关键区别在于非营利性方面–保险公司没有动力为投资者提供回报，而是为支付医疗费用–保险基金不能拒绝您原有的病情，如果您失业，拒绝理赔和终止保险，没有免赔额。这也意味着他们在营销和管理成本上的花费更少，仅为5％，而美国为20％。…

骑自行车和减轻压力

您可以询问勒布朗·詹姆斯（Lebron James）或查看此研究，以了解骑自行车与心理健康之间的联系。资源：但是上周的学校开学也许是自行车对詹姆斯一生的意义最大的信号。在“我的承诺”学校的公告中，该学校将招收240名三年级和四年级学生，并一直扩展到一年级至八年级。每个学生。这是一个令人印象深刻的手势，显然是个人化的，我想了解更多。 33岁的詹姆斯在电话交谈中告诉我：“我所做的一切都来自我的童年，成长，以及我认为是我成功的一部分。” “对我来说，骑自行车是绕过城市的唯一途径。如果我想认识我的一些朋友，穿越城市，去学校，打篮球-等等-自行车就是我的出行方式。” 但这只是其中的一部分。詹姆斯说，自行车也代表了自由。他回忆说：“我和我的朋友们，当我们骑自行车时，我们只会骑车。” “有时候我们甚至会迷路，因为我们走了这么久。但是有一种喜悦和安慰。没有什么可以真正阻止我们。我们感到自己身处世界之巅。” “这是一种生活方式。如果您有自行车，那是一种放手和自由的方式。”…

美国医疗保健回顾

小爱德华·C·艾希霍恩（Edward C. Eichhorn）和迈克尔·哈钦森（Michael Hutchinson）博士 “美国人最终总是会做正确的事情，但只有在穷尽所有其他可能性之后。” 温斯顿·丘吉尔（Winston Churchill）的这句幽默但具有洞察力的语录为爱德华·C·埃希霍恩（Edward C. 他们的建议基于多年的研究，专业经验，大量且有据可查的研究，以及大多数美国人持有的一系列基本假设： 1. 保健应是与生俱来的权利，而不是特权。 2. 寻求医疗保健不应导致破产。 3. 我们需要解决医疗保健的成本和医疗保健系统中存在的过高利润。 Eichhorn-Hutchinson计划还从一个重要的，易于验证的统计信息中获悉： 1. 按人均计算，美国在卫生保健方面的支出比世界上任何其他国家都多，但与发达国家中的任何其他国家相比，美国的总成果和覆盖范围都较差。…

新年决议：通过预防性物理疗法专注于您的身体！

这几乎是新年的开始。回顾过去的一年，重新评估您目前的生活方式。去年您可以做得更好，今年又要改变什么？新年的决议是进行更改，设定目标并关注生活中最重要方面的最佳时机。对于许多人来说，新年的决心与健康息息相关。开始新的健身房会员资格，饮食健康，戒除不良习惯，减轻体重等。这些都是很棒的解决方案，但今年，我们为您准备了更好的解决方案- 照料身体并进行预防性物理治疗！每年，我们都会确保（有时甚至需要）与您的医师进行年度体检，与您的牙医进行体检/牙齿清洁，与您的妇科医生一起进行子宫颈抹片检查以及注射流感疫苗。所有这些都是以预防和赶上疾病的心态完成的。重要的是要寻找心脏病，骨质疏松症，癌症，蛀牙等症状。如果还可以查找肌肉骨骼损伤的体征和症状，例如下背痛，足底筋膜炎，膝盖痛，肩痛和关节炎。如果您可以避免困扰您的日常生活方式的痛苦和受伤，该怎么办呢？好吧，您可以而且应该！您可以看到没有医生处方的物理治疗师进行预防性肌肉骨骼检查，以了解您的总体姿势，运动范围，强度，活动性和功能性运动方式。您可以了解自己的身体，例如姿势不足，深层核心不活跃和lack绳肌缺乏弹性，这些都会导致每年80％的美国人面临下背痛。…

关于小事的故事

当我们都挂上新日历并取下圣诞节装饰品时，很容易怀念过去的一年。也许在这种集体怀旧中，我们会感到愤怒，绝望或遗憾，我们将希望和抱负投射到接下来的12个月中，手指和脚趾交叉，以迎接美好时光。我们都有过去一年的故事，我们与朋友谈论喝咖啡或在社交媒体上分享；他们可能很搞笑，很ra谐，甚至很荒谬。它们可能是您在圣诞节假期与家人分享的故事，当他们问“您过得好吗？”时，或者您可能是秘密告诉某人的故事，因为您需要告诉某人。我最喜欢的故事不是我们在2016年听到的丑陋面孔和眼泪的标题故事，而是我每天发现的故事。这是我要告诉你的五个故事中的第一个。这些故事是关于出乎意料的善良，成为英雄和开拓新天地的，因为这些故事去年影响了我，使我成为今年的简单决议。关于小事的故事在圣诞节那天下午3点听女王的演讲是我们家庭中的一种持续传统。我们所有人都暂时坐在电视机旁，将音量调得特别大，这样老人就能听见。今年圣诞节，女王称赞我们国家的无名英雄。照顾者，志愿者，社区组织者，他们为别人无私地工作，而不用lid眼皮。 2016年1月上旬，我通过布里斯托尔皇家医院的医护人员与其中一些人接触。在我访问之前，我每天都经过医院，想知道在墙壁的另一侧发生了什么有关药物胜利和损失的故事。当我坐在医院的紧急地方时，我终于发现了。吗啡和止痛药缓解了以前迫使我叫救护车的腹部疼痛。我开始看着所有人，因为清晨的时光在我的面前展现。…

医学小说的触觉焦虑

在医疗费用不断上涨的时代，关于医疗保健性质的政治辩论以及财务不稳定，阅读有关医疗所有内容的报道可能像最不可预测的恐怖故事一样令人不安。近年来，有许多著名的非小说类作品涉及作者的疾病和医疗系统经验，包括保罗·卡拉尼西（Paul Kalanithi）的《呼吸何时成真》，约书亚·摩尔（Joshua Mohr）的西伦斯（ Sirens ）和波罗奇斯塔·卡普普（Porochista Khakpour）的《病态》。但是，最近的许多小说作品也都在努力应对人们如何应对疾病的突然发作，突发疾病或伤害的灾难性后果以及患有慢性疾病的生活的险峻。这些作品可以照亮想象中的生活，并帮助我们推断在类似条件下的票价。 *** 唐·李（Don Lee）的小说《寂寞在我们面前》（Lonesome Lies Before…

尊敬的医生：Cherilyn Cecchini

通过写作发现她的声音的儿科医生。 Cherilyn Cecchini博士拥有超过17万的Instagram追随者和一个受欢迎的博客，已将社区建设转变为艺术。她的著作在各种医疗操作平台上均有报道，她的博客Bag Pediatricks则为医科学生，住院医师和父母分享技巧和窍门。我们喝咖啡聊了聊她的医学历程，以及她的祖母和母亲如何激发她成为医生并跟随她的热情。请继续阅读，以了解什么使Cecchini博士吸引了儿科医师，她如何对写作充满热情，以及她成为美国医学妇女协会理事的下一步。 “我第一次感觉到我九岁或十岁时想当医生。我一直热爱科学。我的祖母对子宫癌的诊断激发了我对医学和最初的肿瘤学的兴趣。上高中时，我修了AP生物学并热爱它。当时我还是幼儿园的营地顾问，我非常喜欢与他们合作的每一刻。我开始意识到，小儿科代表了我的激情之交，然后我决定继续走医学之路。” 进入儿科我参加了宾州州立大学的本科教育，在那里我主修生物学，辅修心理学。从那儿开始，我仍然带着一点儿怀疑：小儿科将是我追求的道路进入医学院。在杰斐逊（Jefferson）的头两年，我每天在教室或图书馆里待了将近八小时，基本上重复了这个周期，而没有接触过临床医学方面的知识。我开始为JeffHope志愿服务，这是一个由学生经营的诊所，曾在儿童委员会任职，然后又开始与我所爱的孩子们一起工作！…

上帝带走了你唯一的孩子-为我们的病人的故事选择语言

上帝带你唯一的孩子–为我们的病人的故事选择语言 Osman Sanyer医学博士作为家庭教学医生，经常受到在……的朋友，学生和同事的问及。 fammedvitalsigns.wordpress.com 奥斯曼·桑尼尔（Osman Sanyer）医师作为家庭医学教学医生，经常在其他医学领域工作的朋友，学生和同事要求我分享关于哪种技能和特质最能确定家庭医学专业的想法。我怀疑，我的惯常响应与大多数家庭文档所提供的响应相当相似。根据我的精力水平和听众的不同，长度和热情会有所不同。我的“基本答案”是一系列要点，其中包括以下各项的组合：家庭医生能够为整个家庭治疗可能导致家庭健康问题的90％。我们将预防，社区健康问题，改变生活方式以及对社交和情感状况的理解纳入我们为患者提供的建议和治疗中。家庭医生很幸运有机会与寻求我们护理的人们建立关系，这种关系通常会持续很多年。这些长期的医患关系促进了人们对沟通方式和个人喜好的相互理解，使我们能够以协作的模式（通常基于医生与患者之间共同的决策）为患者服务，并与患者一起工作。总而言之，相当可预测的东西（也很准确）。在跟进中，人们经常问我，家庭医生最擅长做什么，并寻求与其他类型医生的比较。很难对此问题产生简单的答案。就是说，我更有动力提出有意义的回应，因为这个问题涉及我作为家庭医生的职业生涯中最令人信服的方面。我了解到我们最擅长两件事：…