在2018年威斯康星州学院院士归纳会上的讲话

2018年4月6日,我荣幸地被威斯康星州科学院艺术与文学学院聘为院士。 我被选为三位将发言的研究员之一,在这种情况下,我代表科学。 感谢您的荣幸。 我很高兴今晚谈到科学的作用。 这些想法与目的有关。 目的来自古法语,意为“设计”或“打算”。 作为一个社会,我们从事一项冒险活动的意图以及如何设计它,都至关重要。 25年前,我是一名预科本科生,正在寻找某种参与科学研究的方法。 我必须承认,我不确定自己在找什么,主要是为了提高被医学院录取的机会。 我也将自由地承认,在过去的几年中,我对科学的看法发生了很大变化。 我有幸参加了纽约市布朗克斯科学高中,在那里我得到了出色的教学-这些教学最重要的是理解,探究和好奇心。 当我进入大学时,情况发生了变化。 我很遗憾地说,高等教育令人失望。 我接触到了科学教育中最糟糕的方面,即医学前竞争力的强大综合体,看似冷酷地缺乏对个人的尊重。 成绩弯曲到残酷的低分,确保我们大多数人无法实现就读医学院的梦想。 记忆力很强,仅仅是记忆中的练习,还有数字的操纵,但是在这一切中所涉及的内容很少。 这一切的目的是什么? 在我的新生和大二学生之间,在遗传学实验室里,夏季研究经验不足,这使情况更加复杂。…

为人类学习

寻找医学教育的心脏 在这个瞬息万变的世界中,几乎没有什么东西可能在药房中保持不变。 在不久的将来,下一批医师将无法识别今天的医疗保健。 但是,仍然存在一些永恒的真理,我希望这些真理将继续维持我们的生命,并在子孙后代生活在医生的心中。 这是我最亲爱的一个: “我们受到学习的启发,因为我们学到的东西有可能帮助他人。” 我们职业的基本真理是我的日常朝圣,也是我一生的旅程。 我在敬业的同事中年复一年地谦逊地体现了这一点。 我在与我并肩训练的下一代医师中看到了这一点。 他们日复一日地回到床边,努力将他们的新知识转化为患者护理。 对于那些认识我的人来说,这是一个公开的秘密,我经常从与我一起工作的人那里汲取灵感,成为一名更好的医生。 可悲的是,我不得不意识到我们渴望学习帮助他人的愿望并不是一成不变的真理。 尽管具有弹性,但当暴露于对我们的时间要求越来越高的医疗系统的无情攻击下,并且实施除医生学习质量以外优先考虑的认证要求时,它还是会遭受挫折和折磨。 如果不注意,这种攻击会慢慢将我们的医师学习经历转变为沉痛的反感-用专门为“维护认证”(MOC)设计的强制性学习任务一次代替一个启发复选框。 当这种情况发生时,我们职业核心的基本真理就被破坏了。 我知道学习欲望的这种丑陋转变可能会发生,因为我经历了它–当我职业生涯中的主要灵感来源之一慢慢地被毫无意义的MOC要求淹没时,会感到失望,沮丧和伤心欲绝以及在我的医学培训过程中产生的一系列令人失望的教育经历。 我还看到竞争重点和MOC学习方法对我的同事,甚至令我所教的许多学生和居民产生的日常影响。 像气候变化一样,这是一个缓慢而阴险的过程,但其周围环境对我们的影响的证据无处不在。…

为临床医生提供药用大麻培训

在上周,我们都看了这个故事。 另一个家庭陷入绝望的边缘,因为他们无法获得他们俩都需要的药物,而且应该能够为他们的孩子获得药物。 任何在伦敦绍森德机场(London Southend Airport)看到事件发生的人都可能理解这可能造成的痛苦和困苦程度。 根据法律规定,边防部队的特工没收了艾玛·阿普比(Emma Appleby)试图从荷兰为女儿蒂根(Teagan)带来的药用大麻产品。 Teagan患有一种名为Isodicentric 15的罕见染色体疾病。她每天可能会发作300次癫痫发作。 艾玛(Emma)因无法在英国这里成功地获得处方药而被迫进行这一旅程,并面临法律风险。 诉诸众筹以达到包括旅行在内的4,500英镑以上的费用,这是最后的手段。 尽管法律于2018年11月进行了修改,以允许为医疗条件开具CBMP处方,但对于试图获得这些疗法的父母来说,情况几乎没有改善。 英国儿科神经病学协会向临床医生提供的指导仍然过于严格,要求有充足的证据基础,这对基于大麻的药物的复杂性是有问题的,距离建立尚需时日。 由于缺乏对该领域的了解,或者由于担心他们通过处方而给自己带来的负担,医生仍然不愿意提供这些处方。 通过大量的临床经验,包括著名的Alfie Dingley和Billy Caldwell病例,CBMP在治疗癫痫样症状中的功效有了令人鼓舞且不断完善的证据基础。 周一,在迈克·潘宁向卫生和社会事务大臣马特·汉考克(Matt…

C-SPAN:治愈儿童书店讲座

2017年7月29日在马里兰州贝塞斯达的Barnes&Noble举行书谈会。 周六,我在Bethesda的Barnes&Noble谈论治愈儿童的美好时光–主要是因为有这么多很棒的人来了。 我见过DC的一些最好的儿科医生,以前的病人,甚至是我儿子的以前的老师之一。 今年秋天晚些时候还会有一些其他的本地书籍讨论会,如果您想停下来,我会在这里发布有关它们的详细信息。 您也可以看一下我最近的一本书讲座,该讲座在周末在C-SPAN上播出。 六月,在Politics&Prose的“治疗儿童”启动活动上,我分享了一些个人故事,这些故事促使我成为一名儿科外科医生,为什么决定撰写回忆录,以及我的患者每天如何继续激励着我。 我还讨论了儿科医学的重要性和在全国儿童中进行更多投资的重要性。 请密切注意本网站的活动页面,以获取有关更多“治愈儿童”活动和即将到来的签名的信息。 同时,如果您无法在Politics&Prose或Barnes and Noble中脱颖而出,我鼓励您观看并分享下面的C-SPAN视频。 儿童康复,2017年6月19日| 影片| C-SPAN.org 儿童国家医疗中心总裁兼首席执行官Kurt Newman博士回顾了他作为儿科医生的职业生涯,并… www.c-span.org 我从“治疗儿童”计划中获得的所有收益都将捐给“儿童健康机会基金会”,该慈善机构在“儿童国家”和其他研究中心支持小儿研究和创新。

图书馆的医疗保健负担不起

免责声明:我不负责消除世界的软骨病,但是图书馆学如果不让我们所有人都成为外科医生,这有什么好处呢? 经过几个月的经济牺牲,我终于可以宣布我没有医疗债务。 是的,今天付了我最后一笔款项。 尽管大多数时候都不喜欢它,但我还是很幸运。 我的账单来自一次昂贵的急诊就诊和一个尚未满足的高额可抵扣保险计划。 幸运的是,诊断并不可怕。 我不会住院数周,不会紧急手术,我的谋生手段也不会像许多美国人那样突然患病而处于危险之中。 但是你们… “肚子虫。” 整夜陪着我从医院病床到浴室的护士递给我了我的处方,并把我送去了。 “您将在48小时内成为新手。” 一周后,我手里拿着账单,我学会了提前打电话给保险公司的艰难方法。 然而,今天我发现自己很感兴趣,没有受到公共图书馆进行健康编程的所有资源的启发。 尽管我们很乐意让WebMD陷入恐慌,但许多缠绵的痛苦和痛苦值得我们进行更全面的深入研究。 图书馆通过举办健康计划,流动血液驱动器,健康检查等等影响公共健康。 看到传单为老年人提供尊巴舞健身课程,为父母提供营养的烹饪课程或关于肥胖的纪录片系列并不少见。 实际上,诸如纽约市皇后区公共图书馆之类的系统已经与卫生中心结成联盟,以提供信息丰富的小册子,程序,预约时间表以及往返附近负担得起的诊所的班车服务。 这对我来说很有意义。…