静息的沉默

图片:Ali Inay, Unsplash

“我很好。 当然可以 我很好,我很好。 我有点紧张,但现在一切都好。 我正在治疗。 那就是他们告诉我的。 我正在接受治疗,看不到任何人。”

因此,从1929年开始讲一段关于讽刺疗法的讽刺性短篇小说,这是一种现已被揭穿的药物,在20世纪初被广泛使用。 确实,治疗方法并不像有时用于治疗神经疾病的侵入性卵巢切除术和子宫切除术那样严重,但某些患者所经历的孤立和抑郁症值得严肃批评,尤其是在今天我们的医疗保健系统中仍然存在这种治疗的痕迹。

其余的疗法最初由内战退伍军人使用,于19世纪后期由美国时尚神经学家Silas Weir Mitchell开发。 治愈的主要原则是:休息(通常6-8周),高热量饮食(医生认为体重增加是健康状况改善的象征),按摩和电刺激肌肉,这可能意味着需要放置电极沿着脊柱或微弱的电流流过身体。 后两者确保肌肉没有萎缩,因为严格禁止体育锻炼。 米歇尔因在费城特纳巷医院的这项工作而臭名昭著。 他帮助发现因痛,一种与神经损伤有关的罕见疼痛综合征以及幻肢现象 。 尽管他在治疗因子弹伤而不是精神疾病引起的神经损伤的男性,但他在退伍军人方面的工作在很大程度上被认为是成功的。

此后不久,在1880年代,米切尔将注意力转向了“神经衰弱的妇女”,即那些患有歇斯底里症和神经衰弱的女性可疑疾病的人,这些疾病或多或少地笼罩了所有人的心理疾病,其症状包括抑郁症,失眠,焦虑和头痛。 患者前往费城的诊所进行治疗,直到一战前后一直处于流行状态。其余治愈的患者往往又年轻又瘦(有些是厌食症),是接受米切尔高脂饮食指导的理想对象他认为,这与“其他所有健康要素的增加是齐头并进的。”正如他在1891年出版的《 脂肪与血液》一书中指出的那样,患者每天吃面包和黄油3次,喝了3或4品脱牛奶,并且吃早餐,午餐和晚餐。 他还有一个生牛肉汤的食谱,这是另一种高热量的饭菜,它是将一磅肉与水和人体消化液中的盐酸混合而成的。 汤被用作蛋白ept,以帮助消化。 如有需要,对进食这种饮食有困难的患者进行强迫喂养。

米切尔的病人主要是上流社会的白人妇女,他们会了解他的工作并有能力获得治疗。 几位着名而成就卓著的女士,从创办赫尔之家的简·亚当斯到作家伊丽莎白·斯图尔特·菲尔普斯,都在鼎盛时期得到了治愈。 米切尔的同事,神经学家乔治·比尔德(George Beard)认为,这种疾病是大脑和神经系统发育的结果。 他公然偏执偏执狂,相信非白人种族不会遭受这种疾病的困扰,他将神经衰弱类型描述为“细腻,柔软的头发,细腻的皮肤,轮廓分明的特征”和“卓越的智力”。Margaret Cleaves博士,电疗的先驱而她自己则是神经衰弱症患者,否则就将其归因于-将这种疾病归因于女性的智力和财务抱负。

女权作家夏洛特·珀金斯·吉尔曼也许是米切尔最著名的病人,也是他最严厉的批评家之一。 她在如今臭名昭著的故事“黄色墙纸”中将治疗幻想化,其中主人公被限制在卧室里,逐渐陷入疯狂。 吉尔曼后来写道,治愈使她“濒临失去理智的危险。”米切尔禁止工作,包括写作,这使吉尔曼感到不安,尤其令人不安。

“我不知道为什么要写这个。 我不想 我不觉得能干,”吉尔曼的主人公写道。 “但是我必须以某种方式说出我的感受和想法,这真是一种解脱!”

经历了数种休息疗法的弗吉尼亚·伍尔夫(Virginia Woolf)同样鄙视这种经历。 她通过经验丰富的塞普蒂默斯·沃伦·史密斯(Septimus Warren Smith)的经历严厉地撰写了这篇文章,并撰写了有关精神卫生专业的文章,她曾在达洛维夫人身上自杀。 确实有男性神经衰弱症患者,例如弗吉尼亚作家欧文·维斯特(Owen Wister),尽管对他们的治疗通常与其余疗法完全相反。 米切尔(Mitchell)为他们开出了西方疗法的处方:一次前往美国西部的旅行,在那里他们进行严格的体力活动,以试图振兴他们的智力。 米切尔(Mitchell)在1891年的出版物《 磨损与破旧:过度劳累的提示 》中写道:“一些返回地球作为生活手段,是为像这样的土地上的一个较早种族的殖民者赋予了活力和发展的力量。圣路易斯大学教授文学的安妮·斯蒂尔斯(Anne Stiles)教授指出 :“存在两种可以加强’适当’性行为的疗法,”反过来强调了“男女之间的生物学差异”。

西方疗法并非唯一考虑过自然恢复的医学疗法。 自1700年以来,富含矿物质的水和温泉镇在欧洲开始飙升。在这些城镇中, 水的物质成分被隔离开来,并针对据说可以治愈的特定疾病进行了明确的销售。 1877年出版的《 安娜·卡列尼娜 》( Anna Karenina)就是这样一个“浇水的地方”,当时被轻蔑的凯蒂·谢尔巴茨基(Kitty Shcherbatsky)前往德国一家温泉浴场寻求恢复健康。 Kitty的医生解释说:“为了出国旅行,我想提一下习惯的改变以及与周围环境的唤醒,这些都唤醒了人们的记忆。” 米切尔还建议将患者从家里带走-他认为他们喜欢病床的照顾。 简·奥斯丁(Jane Austen)对海洋恢复力的热爱有据可查。 在未完成的小说《 桑迪顿》中 ,她赞扬了海洋的美德,并写道:“海洋与海水浴在一起几乎是绝对可靠的; 它们中的一个或多个匹配每种胃,肺或血液疾病。”

这些补救措施的思想在当代健康与福祉的思想中比比皆是。 日间水疗中心,该国度假和其他自我保健元素的普及是有力的证明。 我们要感谢米切尔(Mitchell)的一名西方治愈病患者西奥多·罗斯福(Theodore Roosevelt),他为美国提供了许多受保护的绿色空间。 这位前总统曾经被认为是女性,后来曾多次出访西方治疗哮喘和神经衰弱,从而获得了更多的男性声誉。 他最终成为一名保护主义者, 创建了美国森林服务局,并建立了100多个国家森林,公园和纪念碑。

但是,并非所有维多利亚时代的遗留物都像公园一样温和。 也许最具争议的是卧床休息,卧床休息是美国孕妇因各种问题而最常用的治疗方法之一。 一项研究报告说,尽管有大量证据表明这种做法对妈妈或胎儿没有好处,但仍有多达95%的产科医生对患者开了卧床休息的处方。 对几项研究的回顾发现,卧床不能有效治疗高血压或胎儿生长受损,并且无法预防流产,先兆子痫或早产。 还有更多的研究表明 ,卧床休息的孕妇发现了负面的副作用,包括肌肉萎缩,骨骼丢失,体重减轻,婴儿出生体重下降以及社会心理问题。

法国学者阿斯蒂·赫斯特维德(Asti Hustvedt)写了一本关于歇斯底里的书,认为维多利亚时代对女性尸体的看法是陌生而又不可知的。 她说:“尽管医学界和主流媒体都没有Mitchell时代的性别歧视,但“说到女性比男性更容易受到荷尔蒙的威胁,这种现象绝对会持续下去。” “就像任何与整个自然,生物学上的女性生殖系统有关的想法一样-怀孕,分娩,月经,更年期-都是医学上的问题。”

从理论上讲,其余的治疗方法旨在减轻妇女的心理疾病,并使她们适应家庭和家庭生活。 在实践中,尽管许多患者被米切尔(Mitchell)所吸引,并且有些人认为这很有帮助,但这种治疗使妇女担任了社会为她们准备的角色,没有其他野心的余地。 凯特·桑布雷诺(Kate Zambreno)在2012年出版的《 女主角 》( Heroines)为那些可能被其他治疗方法沉默了的女人:著名文学家的才华横溢的妻子。 赞布雷诺(Zambreno)说,诊断是标记和解雇这些妇女的简便方法,就像被诊断出患有精神分裂症,后来因庇护着火而死的谢尔达·菲茨杰拉德(Zelda Fitzgerald)和在机构住院期间也去世的薇薇安·艾略特(Vivienne Eliot)一样。 米切尔的病人也是如此,他们被孤立,无法书写,无声。 他在吉尔曼(Gilman)的处方中写道:“只要你活着,就永远不要触摸笔,刷子或铅笔。”她遵循了几个月,直到意识到这种不活动永远不会导致康复。 她后来写道:“精神上的痛苦变得难以忍受,以至于我坐着呆呆地左右移动着头。”

Zambreno说: “关于写作的事情,如果可以授权一个人写作,那么实际上可以成功地违背文化写作,挑战您的写作方式。” “而且,如果你不能写作,如果你保持沉默,其他人也可以为你写故事。”我们很幸运,像吉尔曼和伍尔夫这样的女性找到了写作的方式。 有传言说,米切尔在读完《黄色壁纸》后,减轻了治疗的严重性。 当妇女在自己的健康决定,自己的生活中发表意见时,会发生什么呢?


Kerry Cardoza是驻芝加哥的自由撰稿人。 她演唱艾琳娜(Elena Ferrante)以及 埃斯佩霍斯(Espejos) 和推特 @booksnotboys 中男人的弱点

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