开辟现代医学疾病的患者体验故事
Pain Talks大约一年前出生于Medium.com。 当我回到专职临床工作时,出于我在网络世界中保持活跃的强烈需求,想到了这一点。 那不是一个蒸蒸日上的孩子,它的母亲不在,只偶尔哺育它。 由于它本来应该走路并开始说话,所以Pain Talks仍在尝试过渡。 如果曾经发生过父母失败,那就是我和我的Pain Talks婴儿。
我真的只是在大约六个星期前才开始认真地进行Pain Talks。 促使我行动起来的触发因素? 我得了流感,在我患病和昏昏欲睡的状态下,我记得当时以为“慢性病一定很严重,我可以卧床休息,而不必去健身房” 。 当我拍了拍自己的头部并嘲笑那短暂的想法的愚蠢之后,我意识到需要做的工作。
这篇文章反映了我在过去六周中通过收集故事并与记录了他们的痛苦和疾病故事的令人惊叹的人类交谈而了解和观察到的东西。 我希望那些作家知道他们的故事很重要,并帮助我更好地完成临床工作。 您的故事很珍贵,非常感谢您与我们分享。 您向我展示了我无法忍受痛苦,因为我没有生活。 我只能写自己的经历和所学知识的故事,从而加深对疼痛和健康的共同理解。 这是我现在可以写的内容…

1.故事至关重要
总体而言,有许多故事可以讲述健康和保健。 叙事医学是利用故事作为干预手段的一个有趣的领域,本质上就是萨满治疗者已有数百年历史的方式。 互联网和媒介(例如Medium)使希望与人们分享其健康和疾病的生活经验以及它如何影响他们的生活的人们可以与广泛的观众分享。 勇敢而勇敢地做到这一点,并在此过程中教育,告知他人并使他们参与其中,真是不可思议。 我读到的反复出现的主题是卫生保健中的保密,沉默和判断力,这是羞耻的滋生地。 羞耻感与不良的健康行为和后果负相关(感谢Brene Brown!)。 如果分享故事和撰写有关叙事医学经验的文章使我们感到彼此联系,并建立羞耻韧性,那么我们就可以开辟一种可能性,我们可以开始探索可用于管理疼痛和做更好的止痛药的其他一些选择。
要在诊所分享更多故事,我们需要为患者提供一个安全的地方,使他们容易受到伤害。 我们需要提出更好的问题,设计更好的环境,使人们感到安全。 我们不能只是露面并“服药”-我们必须“成为药物的一部分”-护理,康复和安心。 如果责备和羞耻与我们同在治疗室,我们将无法提供解决方案,建议和共同创建干预措施。

2.痛苦是最难的药
疼痛是最难治疗的疾病,它影响到我们所有人。 这是一种身体疾病,也是一种社会疾病,并且是一种无形的疾病。 人们管理和应对的越好,他们在苦苦挣扎中看起来就越少。 它带走了机会,使人们的生活变得更短,它使人类的生存能力大大降低。 即使我们不是正在接受治疗的患者,也是可以影响我们所有人的慢性疾病。 我们不能坐下来观察疼痛的发生……我们神经系统地采取行动,并试图使其他人的处境更好。 如果情况没有好转,我们就会绝望。 人类的集体“我们”。 获得阿片类药物的恐惧,愤怒和责备以及迅速找到更好的痛苦解决方案的需求可能成为我们共同努力的动员力量。 很抱歉,我们在帮助疼痛患者方面做得不好-我们还没有找到正确的方法来以所需的速度和规模在临床实践中使用疼痛科学。 很抱歉,处方药只是有效的疼痛管理的一部分,但只能作为一种解决方案。 对于痛苦的人们来说,没有太多容易获得的选择,我们需要共同努力以继续努力。 我非常感谢那些同意将他们的故事写进Pain Talks以便为我们提供设计数据的人们。

3.留心我的话,共同创造解决方案
阅读疼痛讲座的故事影响了我的日常临床实践。 它向我展示了在医疗保健实践中绝对至关重要的事情。 我对自己讲述自己的病情的人所说的话,解释和提问的方式有可能伤害他们并引起持续的问题。 虽然我已经知道了一段时间,但在我的日常工作中,重要性已经凸显出来。 一直未被说出并未被承认的“房间里的大象”长成火热的巨龙,它们驱动着应对和行为。 我们不愿谈论但仍然令人恐惧的MRI结果可能会继续引发恐慌和任何痛苦的灾难感。 疼痛和症状也需要一个解释和一个有意义的故事。 最重要的是,我的医学工作是寻找故事,神话打破改善障碍的过程,并帮助创建新的故事以增强大脑和身体的弹性。 提问困难的问题并赋予新的含义使本周一名患者无法进行脊柱外科手术。 对疼痛发作的新认识有助于另一位患者继续工作,同时寻求他们所需的帮助,而不是因颈部疼痛而退缩上床睡觉。 如果阅读和撰写故事增加了我对他人需求的敏感度,那么我们需要继续写作并为我们的卫生保健从业者(和学生)提供处方故事!
4.众包共情
阅读痛苦中的人们的故事表明,在我们目前的“病态护理”经验中,同情心存在巨大缺陷。 我在这里故意反对,说同情不是我们医疗专业人员应该期望或想要的 。 移情的真正定义是能够与某人的故事和他们的痛苦坐下来,而不是试图改变它,而只是允许该人被听到并以自己的方式分享他们的经验。 Brene Brown(再次!)在本视频中对其进行了精彩的描述。 我认为我们可以在这里采取两条道路,以减少沉默和判断,这是痛苦谈话中的故事中如此常见的主题。 我们可以理解需要“感觉到”的感觉(Daniel Seigel在“ Mindsight”中描述的一个术语),并在我们的临床工作中为此努力。 我们还可以搜索我们生活中存在的其他在线和离线同理心和联系源,这些源可以激发人们感到被聆听而不是孤单的迫切需要。
随着我们在Pain Talks中收集更多故事并在这里建立的新兴社区的基础上,我希望我们正在将Pain Talks扩大到一个安全的地方,以便人们讲述他们的故事并找到别人的故事,这些故事表明他们不单独。

5.在桌上找到我的地方
在Pain Talks中分享这些故事和见解使我觉得自己在帮助他人方面有一个更好的位置,就像我可以加入这场对话一样。 您可能会想,作为临床医生,我会在这里也占有一席之地,以改善医学和健康状况。 我必须凝视我的“不够好”的怪物,说“你只是一名临床医生,你从未去过(在这里插入常春藤联盟学校),你选择不获得更高的学位,你没有获得正确的选择。坐在这张桌子上”,但我每天整天都在治疗病人。
在繁忙的临床日的旋风中,如果没有时间压力和疲劳,我们也将竭尽所能。 作为物理治疗师,我的工作是弄清造成疼痛的物理原因,找到解决方案并提供可以轻松向您的保险公司解释的结果。 有时,我们没有可访问或易于交付的解决方案,而对于没有答案的情况我们感到羞耻。 您将自己的一生带给我们,并给我们一个巨大的信任之地,有时我们对您的工作比您所能适应的要多。 分享患者的故事并阅读和理解它们有助于我找到一个新的视角来进行临床实践,从而更加关注我面前的人。 我对此非常感激,我致力于向人们提供更多故事,以分享观点并提出疑问:“这就是我们一直以来的工作方式”。

生活起步缓慢后,Pain Talks是一个蹒跚学步的孩子,发现了自己的脚,正在锻炼世界。 我们充满好奇和好奇心,每天都在结交新朋友。 我们希望您能加入我们-阅读我们的故事,写您的故事与我们分享,在Medium和Twitter上关注痛苦的话题,以便我们继续与您讨论下一步的计划。 随着Pain Talks的成长,它将在成年的Health Care世界中占有一席之地,我们希望与您一起玩耍,旅行,去动物园和上学的第一天。
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