不再是理论上的经济困境的故事……它是个人的

政治对企业不利。作为外部顾问，我比大多数人更容易遭受政治仇恨的后果。我没有政治影响力，工会或人力资源部门可以保护我免受此影响。

我只是一个讲故事的作家。

关于奥巴马医改，我现在是经验丰富的人，因为我是被迫参加交流的众多人之一，而且我遇到了中等程度的健康问题，并尝试首次“使用”我的健康保险。对我来说，这不再是理论上的讨论，而是我的生活。

所以，只分享…

我的阑尾破裂几乎是90天前。仅上周我就打了四个电话，只是想确保每个人都处理他们的账单，并且我的ObamaCare政策正在接受这些账单。医院告诉我这很好，因为-尽管他们只是邮寄了所有最终声明-自“服务日期”是90天前以来，他们就将我送去收集。 是的……即使在进行索赔时，他们也可以在将帐单发送给您之前将您送入托收行列。

此外，花了三个电话（我们记下）说服Aetna紧急阑尾切除术意味着我接受了医院的第一位医生，并且没有时间在线购买“网络内”医疗服务提供者。他们现在对我的免赔额做出了宽容和“接受”的主张。

现在账单全都到账了，我们本月要结帐。使用舍入数字使它尽可能简单，就像这个非常复杂的过程一样，这里是结果。

使用整数：

所有提供者支付的附录事件的总费用=〜$ 7900.00

我妻子有一套单独的政策，使得比较起来很干净……苹果与苹果。

我在ObamaCare全面实施之前的政策-2016年第三季度：

我在蓝十字会上有大约2500美元的自付额，每月的保单费用在250美元左右（在2016年第三季度，授权和政策变更使其升至385美元，然后蓝十字完全退出了-迫使我参加2017年入学的ObamaCare交易所期）。
因此，我以前每年的健康保险费用约为每年$ 3000.00。
到目前为止，在我的成年生活中，我每年从未有超过几百美元的医疗费用。
如果我仍然有以前的保单，那么我今年的医疗保健费用就是保险费用（$ 3000）加上可扣除费用（$ 2500）=〜$ 5500.00 。
鉴于此，这是我成年医疗保健史上的第一次，我预计今年的经济医疗保险收益将高达$ 2400.00。

我有自己的连续健康保险（与父母分开）了三十年。在过去的几十年中，以当前美元计算，我估计我已经支付了超过108,000.00美元的健康保险费。在所有的时间里，这将是我第一次可能在一年内对该保险获得“正回报”。

我确实是应该强烈地鼓励人们购买保险的“健康”人群之一，因为-即使今年有我的附录发行-我仍然有可能为所有其他“病情加重”的人群付费。我已经三十年了。

没关系。我了解到我正在为重大（尽管不太可能）健康事件投保自己。但是我被迫退出该计划。

如果我能够做到这一点（当时我很满意的一个计划），那么我将不得不支付ObamaCare的罚款，因为这不是一个“合格”的计划。罚款的计算很复杂-在我的情况下取决于客户的帐单和扣除额等-但我的会计师估计大约是1600英镑。这意味着罚款将吞噬我的旧保单的一些经济利益，但是使用旧保单我仍能获得〜$ 800.00的优惠（但我不再可以使用）。

但是……现在有了ObamaCare

我的自付额为$ 7050.00，每月保费为$ 480.00。
因此，我每年的健康保险费用约为$ 5760.00。
通过正式交易所购买的我的ObamaCare政策将支付我的医疗费用约600美元。

让它沉没一分钟。

由于一些有趣的会计技巧，我必须支付比自付额更大的金额（〜$ 7300而不是$ 7050）。

我的医疗总费用约为5760.00美元，加上保险费外加7300.00美元， 总计约13,060.00美元 。

我想再说一遍，我的官方奥巴马医改政策只需支付约600美元。

如果我今年没有保险怎么办？

我要对你诚实。在我的成年生活中，我第一次考虑今年没有医疗保险。我什至和我的会计师讨论过。显然，我决定购买该保单。但是，如果我没有呢？

如果我没有保单，我将负责奥巴马医改的罚款（约1600美元）和全部医疗费用（约7900美元），总计约9500.00美元。

再次……只是考虑一下。 在迄今为止的“最重病”的那一年，我今年仍然没有健康保险，但我的生活水平还是比我高了$ 3560.00。

如果我保持健康，没有保险，我只会支付1600美元的罚款，而且具有讽刺意味的是，我的生活也比我好得多，达到约4160.00美元。 这是重要的一点-如果没有奥巴马医保政策，生病或健康都会花掉我差不多的钱 （约600美元）。

我唯一能受益的方法是在接下来的28周内再次患病 。我们同意这是不可能的。这是可能的……但不可能。因为如果（请上帝禁止）我在1月1日或之后再次生病，整个演算将重新开始。我将不得不在2017年剩下的时间里生病。

但事实并非如此。

Aetna刚刚宣布，他们将在年底退出所有的奥巴马医改。当我注册ObamaCare时，Aetna是我唯一可用的选择。但是，即使有了这种由政府激励的垄断（几乎是我的全部金钱），他们去年仍在奥巴马医改个人保险计划中损失了超过10亿美元。

有人谈论另一家保险公司介入，但我们会看到的。

现在……有人可能会争辩说我在政治上。我不是。 我是经济学家。 这是可以预见的。政府的介入扭曲了市场，并产生了不购买保险的经济诱因，因为保险的成本不再与风险的数量相称 。

多次阅读此下一段：

我们不是在谈论“大，坏，保险公司的”风险。 我们正在谈论我的风险。 消费者必须购买产品的风险。消费者根据自己的经济状况和对风险的评估做出保险决定，他们可以吸收多少风险（成本）。

奥巴马医改已将经济计算从根本上转向了不自然的方向。粗略地说， 我的费用增加了一倍，自付额（获得报酬的时间）增加了两倍 。而且，如果我不接受这一点，我将不得不支付经济罚款，而这对我完全没有任何好处。

这是政府在规定“邻里盲目的”抵押贷款利率并促进次级市场（Fannie-Mae和Freddie-Mac）以使房屋抵押贷款成本与贷款风险不相称的方式时犯的相同错误（以及其他严重错误）。

是一样的……该死的……东西。

政府学生贷款债务…同上（教育费用与潜在的收入回报不相称）。

是的……还有其他解决大范围经济问题的方法，其市场扭曲程度要小得多。

还有一点需要考虑

现在，我有强烈的动力要在未来六个月内尽可能多地消费医疗保健。我的自付额现在已支付，保险公司也将消失。不在我的政策中浪费掉所有的皱纹和漏洞在经济上是不合逻辑的。如果我决定这样做，您认为会对经济产生什么影响？

一个故事重复了数百万次

上面的所有内容已经在全国重复了数百万次。毫不奇怪，数百万人做出了完全理性的决定 ，不参与交流并抓住机会。

我的妻子相对有信心我们正在纠正所有这些问题。我……不是很多。我很希望但是我也很清楚，一旦进入政府和权力的坚决控制，很少有自由或市场能幸免，而被授予利益的人，甚至是被认为是利益的人，都会使整个国家遭受少数人和强者的暴政之苦。

现在怎么办？

如果您想知道我们将在两周后做什么， 我们将写一堆大笔支票，这些支票是从退休储蓄中勉强提取的。 还要为这种需要付出不止一种惩罚。

我不介意告诉你……好痛。

政治就是政治

现在……我要提醒我们所有人一点点政治就变得不可避免，因为当政治与任何事物（甚至是科学）混合在一起时，似乎就再也没有好处。

我不否认有一群人相信他们已经以实际和可感知的方式受益。我以为我不可能成为奥巴马医改“帮助”的人之一。但这从来不是我批评的重点。

我承认从一开始我就对奥巴马医改持怀疑态度。这对我来说从来没有任何意义-尤其是因为有很多其他方法可以解决该法律原本应该解决的问题。

但是我从来没有想过我会成为受到伤害的人之一。我不是“有钱人”。我不是“精英”。我不在保险公司工作。我没有那些被政治家妖魔化的所谓的“凯迪拉克计划”之一。

我所知道的是，该法律所承诺的好处可悲地缺乏。借助YouTube的魔力，您不必相信我的话。

我无法坚持我的政策……我喜欢的政策：

而且我当然没有看到保费下降：

从来都不是真的。

如果您想要绝对证明不是真的- 如果您只看一个视频片段 -这是ObamaCare的首席经济学家/建筑师Johnathan Gruber（恕我直言，这是精英，教授经济学家的可耻例子）：
https://www.youtube.com/watch?v=Adrdmmh7bMo

再次……这是我的故事。而已。

兰特总结道。是时候做更多的（支付）工作了……我们要支付一些相当大且出乎意料的账单。

奥巴马和我