

想听一个故事吗?
本今年两岁。 他有一双灰白的眼睛,富有感染力的微笑,光秃秃的头上有一个S形的疤痕。 伤疤是他三项脑部手术之一的伤口。 Ben患有非典型性畸胎瘤/大戟样瘤,这是一种罕见的脑和脊髓癌。
今天,本很高兴。 他最喜欢的护士给他带来了两个闪亮的聚酯薄膜气球。 本抓着气球的银丝带,整个输液室都发出了歌声。 当他的妈妈在他的膝盖上弹跳他时,Ben完全惊奇地凝视着他的医院朋友。 本刚刚接受了他的最后一次化学治疗,这就是他的“即将离开化学竞赛”派对。
今天,本的父亲汤姆(Tom)也很快乐,但又是另一种快乐。 汤姆(Tom)是一位黑发消防员,下巴呈方形,只有轻微的南方拉力,只有当他生气时才会听到。 在过去的六个月中,Ben的输液护士已经熟悉了这种麻烦。 在她和汤姆说完最后的告别后,她再次听到了。 他说,当他将她拉入熊抱时,他对她表示感谢。 您如何正确感谢某人给您的时间 ?
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你看,化学疗法是治标不治本的。 再过几个月,本将会死。
当汤姆将本带出医院时,他感到很高兴。 但是,当您所爱的人身患绝症时,您只能感受到那种短暂的幸福。 一家人把停车场穿过汽车。 汤姆在他的后兜里寻找钥匙时洗了一下儿子的怀抱。 本,他的下巴仍然靠在父亲的胸口,抬头微笑。 汤姆回头一笑,尽管他觉得自己好像先被从悬崖上推了下来。 只要他不注视快速接近的地面,他的腿和手臂就会自由摆动-令人振奋。
那么,这个故事使您有什么感觉吗?
我并不是要夸大我的写作能力,但您的回答可能是肯定的。 这个故事最初是在圣裘德儿童研究医院的一段视频中讲述的,本和汤姆在那儿寻求治疗。 神经经济学家保罗·扎克(Paul Zak)随后在2012年一项具有里程碑意义的研究中使用了该视频的片段。 观看Zak视频的受试者被发现产生了大脑化学物质皮质醇和催产素。 通常在遇险时释放,皮质醇引起我们的注意。 催产素会产生温暖的感觉; 从某种意义上讲,它可以帮助我们关心所看到的。
换句话说:我刚刚讲给您的故事已经过临床证明,可以改变人们的大脑化学性质。
现在,如果我要您考虑向儿童癌症基金会捐款会怎样? 您可能会掏出钱包。
扎克(Zak)和他的同事要求研究对象向患病的儿童慈善机构捐款。 观看本和汤姆视频的受试者比观看对照视频的受试者更有可能捐款。 不仅如此,产生更多催产素的受试者捐款最多。 脑化学与慈善之间的相关性是如此之强,以至于扎克和他的同事仅通过观察他们的血液即可准确地预测出哪些受试者捐了钱。
Zak的研究表明,我们将故事内在化了。 我们觉得角色的困扰是我们自己的。 当事情似乎进展顺利时,我们感到宽慰。 如果我们有机会提供帮助,我们通常会抓住机会。 扎克的结论是,富有感情的叙事激发了叙事后的行动。 简单地说:好的故事会激发出科学上可衡量的同理心。
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同理心可以成为流行语。 以消费者为中心的医疗保健已将“患者体验”和患者痛苦推到了全国医学对话的前沿。 从手指脉搏血氧仪到电子健康记录的技术,减少了医疗专业人员与患者相处和相处时所花费的时间和身体接触的时间。
患者感到害怕,困惑或孤独。 医疗保健需要同理心。
好吧,正确,是的。 但是你如何在别人身上产生一种感觉呢? 您可以使您的医院校园美丽,住院单元也可以保持和平。 您可以减少噪音并使用对生物钟敏感的照明和芳香疗法。 但是,如果您的医生感冒而您的护士精疲力竭,您的患者仍然会遭受痛苦。
有些人建议在传统的医学预科专业之外寻找未来的医生。 在许多其他学校中,威克森林(Wake Forest),西奈山(Mount Sinai)和斯坦福(Stanford)等学科跨学科的人文医学计划如雨后春笋般出现。 原因在哪里? 敏感的文科专业学生的人际交往能力比科学书呆子更好。 他们会听取患者的意见,并会更好地沟通。 毕竟,英语专业的学生应该能够讲一个故事。 正如扎克(Zak)提醒我们的那样 ,
其他人建议向科学界的书呆子讲故事。 全国各地的医学院都在其课程中增加了写作研讨会。 坦普尔大学的刘易斯·卡兹医学院有叙事医学课程。 在那儿,医学专业的学生写这些东西似乎是为了记住这些事实:病人有故事。 病人就是人。 患者需要同理心。
但是,已经失学多年的医生,护士和医疗专业人员呢? 叙事医学被吹捧为“倦怠的补救方法”。是吗? 在象牙塔教学医院外的急诊室讲故事是什么样的? 讲故事对现实医学是否有任何实际应用?
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要求医生和护士记录日记是一个愚蠢的主意。 我最好的朋友是注册护士。 她品味自己的假期,就像九到五分之一的人都不敢相信。 她宁愿做一百万件事,也不愿重新筹集困难的笔记本。
期望护理人员与患者就他们的生活细节进行聊天也是不现实的。 医疗专业人员根本没有时间。 医院通常人手不足,时间表严格。 对于护理人员来说,仅仅完成他们的工作已经非常困难。 那么,医生,护士和患者如何还能从讲故事中受益呢?
医疗保健中的故事讲述应该提醒医疗保健提供者患者是人。 可能不需要太多时间就可以将提醒信息传达给最需要的人。 实际上,帮助医生和护士查找患者故事可能与故事本身一样简单。
这是克利夫兰诊所的一个旧的。 当时的首席执行官聘请首席体验官。 这位首席经验官举办员工交流研讨会,并监督名为“ Empathy”的视频的制作。长达四分半钟的视频仅供内部使用,以提醒诊所的工作人员患者有生命,自己的故事。 这个故事的故事令人感动,以至于许多员工不得不与世界分享其信息。 它已发布在社交媒体上,并在此后不久迅速传播开来。
自2013年以来,“ Empathy”仅在YouTube上就累积了超过400万次观看。
克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)示例显示了医疗保健中的数字故事讲述功能多么强大。 看着“ Empathy”参与其中的克利夫兰护理人员。 他们感到苦恼和解脱,并且感到头疼。 当结束时,他们想要一种帮助的方法。 一种方法是确保其他诊所和医院的其他护理提供者也收到了视频的消息。 通过视频的广泛覆盖范围可以清楚地看到这一点-从43,000名员工的诊所到网络上的400万人。
但是,克利夫兰医疗服务提供者无疑找到了其他帮助方法。 如今,在“ Empathy”治疗五年之后,克利夫兰诊所仍然被评为美国最好的医院之一。
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了解患者经历的最好方法是自己成为患者。
取而代之的是,您应该学习患者的故事。 如果您从事医疗保健工作,他们应该不难发现。 毕竟,医院里有数百个故事。 您所要做的就是环顾四周。
候诊室里有一个懒散的人。 如果您停下来询问,他可以告诉您15个月前他写的结婚誓言。 他仍然记得他们,并相信他会永远。 在妻子进行例行的阑尾切除术期间,他一直在默默地重复疾病和健康状况 ,而这只是在手术室中。
一位五十七岁的小学音乐老师从大厅里走出来。 她只是看了她的整形外科医生进行了最后的随访。 已经三个星期了,她的膝盖不再疼痛了。 今天早上,她甚至和她的幼儿园的同学一起玩了Cha-Cha滑梯。 她有电影拍摄证据。 如果您有时间观看,她会向您展示她的学生老师在iPhone上拍摄的视频。
有个书呆子,二十八岁的内科医生,领带上扎着DeLorean的别针。 他可以告诉您,自从他患上童年白血病以来已有多少天了。 每天数数成为他的沉思。 他没有告诉一个病人自己是癌症幸存者。 似乎从来没有时间。
时间,时间,时间。 如果医院工作人员没有时间培养同理心,那么互联网上所有的思想内容都不会改变。 每周一次的视频录制时间可能不会超过五分钟,或者每月一次的视频研讨会时间可能不会超过三十分钟。 但是,正如任何急诊室医师可以告诉您的那样,有时您只需要花费几分钟就可以挽救生命。
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